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2017世界母乳喂養周:母乳喂養,共同堅持!

時間:2017-07-26    作者:龍巖市第一醫院        字體顯示: 假面骑士战队五骑士

 
                                                                                                          2017年世界母乳喂養周主題:“母乳喂養、共同堅持”
每年八月的第一周是世界母乳喂養周,為了進一步深化愛嬰醫院服務,幫助媽媽成功地進行母乳喂養,解決母乳喂養過程中遇到的問題及困惑,切實提高6個月內嬰兒的純母乳喂養率,龍巖市第一醫院產科特別配備以下母乳喂養知識。首先我們來看看母乳喂養九知道:
一、母乳喂養的好處:(1)對孩子的好處:母乳是嬰兒的最佳食物,能夠滿足6個月內嬰兒的全部營養的需要;(2)對母親的好處:促進子宮收縮,減少產后出血和貧血;能夠幫助媽媽恢復體型;減少乳腺癌和卵巢癌發病的機率。(3)對家庭的好處;方便,經濟,增進家庭和睦。(4)對社會的好處:有利于提高全民族身體素質,有助于小兒智能、社交能力的發育。
    二、什么是純母乳喂養,6個月內純母乳喂養和繼續母乳喂養到2歲或以上的重要性:
 純母乳喂養是指:除給喂母乳外,不給喂其他任何的液體和固體食物,甚至不給水,可以服用維生素或礦物質補充劑和藥物滴劑或糖漿。繼續母乳喂養到2歲或以上可以(1)增加母子之間的感情(2)預防奶脹(3)減少乳頭錯覺及嬰兒過敏(4)避免因添加了非母乳以外的食品減少嬰兒吸吮次數而引起母親乳汁分泌不足。(5)增加嬰兒的免疫力,預防感染。
 三、分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性:
三早的作用
①有助于保持新生兒體溫,
②減少哭鬧,增進親子情感連結。
③刺激母親早下奶,讓新生兒學會怎樣吃奶。
④增進母子感情
⑤促進宮縮,減少母親出血。
   四、24小時母嬰同室的重要性:
(1)可以充分保證按需哺乳,促進乳汁分泌
(2)可加強親子依附關系、增加母子感情及適當的開始哺乳的機會,能夠提升母親母乳喂養嬰兒的信心。使母親和嬰兒建立成功的母乳喂養關系。
(3)母親可以學到母乳喂養及新生兒護理知識
(4)減少新生兒交叉感染的機會
五、產婦喂奶的姿勢和嬰兒含接姿勢:
(一)正確的喂奶姿勢:哺乳時將嬰兒抱好的四個要點
(1)孩子的頭和身體呈一條直線。
(2)孩子的臉對著乳房,鼻子對著乳頭。
(3)母親抱著孩子貼近自己。
(4)若是新生兒,母親不只托他的頭部還應托著他的臀部。
(二)正確的含接姿勢
1、嘴張大 
2、下唇外翻
3、舌頭呈勺狀環繞乳暈
4、面頰鼓起呈圓形                           
5、嬰兒口腔上方可見更多的乳暈                    
6、嬰兒慢而深的吸吮                
7、能看或聽到吞咽
(三)正確托起乳房的方法
用手“C”字形托起乳房,食指支撐著乳房基底部,靠在乳房下的胸壁上,大拇指放在乳房的上方。

六、按需哺乳的重要性:
 按需哺乳即當嬰兒餓了或母親覺得乳房脹了就應喂哺,哺乳的時間、哺乳的次數和間隔時間不受限制。頻繁有效的吸吮乳房,促使乳汁增多,保證產婦有充足的乳汁。
七、如何保證產婦有足夠的乳汁:
1.母嬰同室
2.按需哺乳
3.頻繁有效吸吮
  八、特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂養
1.乙肝:
如果母親乙肝病毒e抗原(HBeAg)陽性,則母嬰垂直傳播發生率為85~90%,如果母親HBeAg陰性而HBsAg陽性,則母嬰垂直傳播發生率為32%。哺乳期母嬰傳播可以通過接種乙型肝炎疫苗預防是最有效的方法。
2.艾滋病感染母親的母乳喂養:
艾滋病的母嬰傳播主要發生在妊娠、分娩和哺乳三個階段(宮內傳播、產程傳播和產后傳播)。產后哺乳也是母嬰傳播的重要傳播途徑,因為艾滋病感染母親乳汁中含有艾滋病病毒。
我國提出的嬰兒喂養政策是:提倡人工喂養,避免母乳喂養,杜絕混合喂養。
九、產婦上班后如何堅持母乳喂養:
媽媽上班前的一段時間要學會擠奶和存儲乳汁,等到上班后媽媽不在嬰兒身邊的時候就吃儲存的母乳,母親下班回到家里就又可以在乳房上親喂了。
媽媽要學會擠奶和母乳的儲存方法。
新鮮母乳:25-37℃時,可保存4小時,15- 25 ℃可保存8小時。注意母乳不能保存在37 ℃以上,在保鮮時間內哺乳自己的嬰兒最安全,不需要進行消毒。母乳保存的時間超過24小時或將乳汁哺乳其他的嬰兒則需要巴氏消毒。冷藏母乳:2-4 ℃,可保存24小時,將母乳用母乳保存袋冷藏保存在冰箱或冷藏室最冷的地方。冷凍母乳:冷凍室低于-18 ℃,在3個月之內喂哺自己的嬰兒最安全的。不需進行消毒。
 
 
看過來:母乳喂養的知識及喂養過期的各種困惑
一、哺乳體位要點

    1.母親放松舒適。

    2.孩子身體貼近母親,臉向著乳房,鼻子對著乳頭。

    3.頭與身體呈一線直線。

    4.下頜碰到乳房。

    5.如果是剛出生的孩子應托著他的臀部。

二、含接姿勢
  1. 嘴張得很大,下唇向外翻。
  2. 舌呈勺狀環繞乳暈。
  3. 面頰鼓起呈圓狀。
  4. 含接時可見到上方的乳暈比下方多。
  5. 有慢而深的吸吮,有時會有暫停,能看到吞咽動作和聽到吞咽的聲音。
母親身體放松舒適體位,嬰兒的頭放在母親的前臀,母親的手托著嬰兒的臀部,身體轉向母親,臉向著乳房,鼻子對著乳頭,緊貼母親的身體,頭與身體成一直線,下頜碰到乳房,用乳頭碰到嬰兒上唇,誘發覓食反射,嬰兒張大嘴吸入乳頭及大部分乳暈,慢而深的吸吮,有時會有暫停,能看到吞咽和聽到吞咽的聲音(下唇外翻,舌呈勺狀環繞乳房,面頰呈圓形,含接時可見上方的乳暈比下方多)。
三、什么叫早開奶?分娩后60分鐘內,母嬰皮膚接觸30分鐘以上,并開始喂奶。
四、何謂按需哺乳?按嬰兒的需要喂奶,想吃就喂,不限制時間和次數。
五、何謂母嬰同室?母嬰24小時在一起,除洗澡、預防注射等操作,每天母嬰分離不超過一小時。
六、如何保證乳汁充足:樹立信心,相信自己有足夠的乳汁;多接觸、勤吸吮、按需哺乳,每天8-12次,注意夜班堅持堅持喂養;正常新生兒不需要增加母乳以外的任何飲料、食物;母親注意休息,均衡營養;做好乳房護理。
七、母乳喂養多長時間為宜:
純母乳喂養6個月為宜,產后1~2天奶量較少,不意味著無奶,要堅持喂哺,不給孩子喂其他食物,喂母乳6個月后可添加蛋黃、菜泥、米糊等,持續喂奶2歲。
八、怎么知道嬰兒夠飽呢?
1.哺乳次數:出生第一天10-12次,1-2個月8-10次,24小時內至少有8次,哺乳時可聽見吞咽聲音。
2.排泄情況:

3.睡眠:2次哺乳之間嬰兒很滿足很安靜。
4.神情:吃足奶水的嬰兒眼睛亮,反應靈敏。此外哺乳前母親有乳房充滿感,哺乳后有下乳感,哺乳后乳房較柔軟。
5.體重增長速度:出生7-10天體重恢復后,每天增長25-30克,滿月增重600克及以上
九、母嬰分離{母親外出或上班}怎么辦?
也要做到按需哺乳,應前一天擠好奶,放在冰箱保鮮,第二天稍加溫后用小湯匙喂,24小時擠奶8次或更多。
十、母嬰分離,做到按需哺乳,應每天擠奶24小時內8次或更多。
十一、乳頭裂開怎么辦?
嬰兒含接姿勢不好容易引起乳頭皸裂;改正含接姿勢;喂完奶后擠一小滴奶涂在乳頭上,?;と橥?;嚴重時應在醫生指導下用藥
十二、母親喂奶體位:1.坐式2.臥式3.環抱式4.交叉式
十三、母乳不足:不設限哺乳,正確的含接和哺乳姿勢,每天吸吮次數8-12次,夜間堅持哺乳不輕易使用配方奶粉和安撫奶嘴。
十四、乳頭凹陷、扁平:孕期不必糾正;不使用奶頭、奶嘴、避免乳頭錯覺;先牽拉乳頭產時泌乳反射,待嬰兒口張得很大是迅速含接整個乳頭、乳暈;嬰兒吸奶時,必須將乳頭和乳暈含??;盡量不要讓乳房太漲,因太漲以后乳暈更不易含接。
十五、乳房腫脹:嬰兒要有正確的含接姿勢;增加嬰兒的吸吮次數和吸吮時間;使用吸奶器或采用手工擠奶;為母親按摩頸部、背部,輕輕按摩乳房;母親少喝湯水。
十六、擠奶的指征與方法:
1.什么情況下需擠奶:乳汁淤積、腫脹、明顯;乳管堵塞或有硬結;母嬰分離;早產兒無吸吮能力。
2.擠奶的方法:徹底洗凈雙手,坐或站均可,以自己感到舒適為準,將容器靠近乳房,大拇指放在乳頭根部2公分處乳暈上,食指放在對側,其他指頭托住乳房,向胸壁方向按壓后擠,一壓一放,依次擠壓所有乳暈,不要擠壓乳頭,一側乳房至少擠壓3-5分鐘,兩側交替,整個擠奶時間應20-30分鐘。
3.擠奶的時間:若產后母嬰分離,分娩后6小時之內開始擠奶;每3小時擠奶1次,注意夜間也要擠奶。
4.擠奶的注意事項:擠奶時,注意室內溫度,避免母親受涼;擠奶時,按摩力量要適度,切忌用力過猛;選擇大口徑容器存奶,每次盡量將乳汁擠干凈;擠出的乳汁在冰箱內冷凍或保存。
5.乳汁的保存與加熱
乳汁的保存
新鮮母乳(室溫25°C以下,可保存6-8小時);
冷藏母乳(4°C恒溫冰箱冷藏室,可保存24小時)
冰箱冷凍母乳(-18°C以下,冰箱冷凍室,可保存3-6個月)
乳汁的加熱
喂哺時隔水溫熱,不能用火煮熱或用微波爐加熱;解凍后的母乳在冰箱冷藏存放最多可保存24小時,解凍后的乳汁不可以重復冷凍。
十七、剖宮產后的哺乳
產產后早接觸、早吸吮;麻醉消失后,母親可側臥位讓寶寶躺在床上側臥吸吮乳房;鼓勵按需哺乳,特別是夜間讓嬰兒頻繁地吸吮;母親可采用環抱式喂哺嬰兒。
十八、疾病與母乳喂養

  1. 甲肝:急性期時隔離,暫停母乳喂養;擠奶,保證乳汁分泌;嬰兒接種免疫球蛋白;隔離期過后,繼續母乳喂養。
  2. 乙肝:乙肝病毒DNA陽性和大三陽,肝功能正常時,在高效價乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗雙重免疫下,可以選擇母乳喂養;肝功能不正常時,不建議母乳喂養。
  3. 艾滋?。涸誑蒲е傅加胨娣孟?,人工喂養是預防嬰兒出生后感染艾滋病最安全的一種選擇;當人工喂養有困難或不具備人工喂養條件(金錢、衛生等)時,應選擇純母乳喂養,但不超過6個月;混合喂養時,HIV母嬰傳播率最高,所以在任何情況下,均不能混合喂養。#p#分頁標題#e#
  4. 感冒:母親感冒時,可以繼續母乳喂養;母親每次喂奶時帶上口罩,不要對著嬰兒呼吸;服用感冒藥時,要注意藥品說明書或遵醫囑。、
  5. 用藥:母親生病時,不要自己隨便用藥,應咨詢醫生;用藥時間選擇在哺乳剛結束后,并盡可能與下次哺乳的時間間隔4小時以上;乳母必須用藥又缺乏相關安全保證是,建議暫停母乳。
  6. 妊娠合并糖尿?。耗溉槲寡蘊悄蠆∧蓋子刑厥獾暮么Β倩航餼襠系難沽Β詡跎儆ざ贍旰蠡繼悄蠆〉姆縵閘奐跎倌蓋字瘟撲璧囊鵲核賾昧竣苣苡行Щ航馓悄蠆〉母髦種⒆?。
  7. 巨細胞病毒感染:母乳喂養是嬰兒巨細胞感染的重要來源,早產兒亦是如此。母親在CMV IgM陽性時,不應母乳喂養。待CMV IgM轉陰,CMV IgG陽性后,可進行母乳喂養。期間應按時將母乳擠出、棄掉。
 
母嬰分離怎么辦才能續哺乳?
嬰兒出生后立即與母親分離,母親在產后6小時內開始擠奶,首先給予乳房熱敷,輕輕擠壓乳頭及乳暈,模仿嬰兒吸吮,操作前應備好已消毒廣口瓶,便于收集乳汁,擠奶時操作者拇指和食指分別放置乳暈兩側,朝胸壁方向反復一壓一放,擠壓乳暈的手指不應有滑動或摩擦式動作,每次擠奶時間為20-30分鐘。 每3小時擠奶一次,并注意夜間擠奶。
對母嬰分離的母親給予心理護理和相應指導,告訴母親應有好的心情、母乳的優點、喂養的好處。建立母親喂養信心,跟母親講明白與嬰兒分離是暫時的,要以樂觀的情緒來對待母嬰的暫時分離。保證充分休息和睡眠、攝取足夠的營養,為母親提供探視孩子的時間,使母親安全渡過產褥期。 減少乳腺炎發生,母乳喂養成功率96.6%。
哺乳期飲食搭配要點:
如果乳母營養不足,不但會影響母體的健康,還會因將低乳汁的質量而影響嬰兒的生長發育和健康。乳母應注意營養均衡:食物應種類齊全,不要偏食,以保證能攝入足夠的和營養素,一日以4-5餐為宜。每天要求20種以上食物,5種以上水果(100克),總體低鹽、低脂、低糖、優質蛋白為主,葷食搭配、粗細搭配,補充多種維生素及鐵、鈣、鋅等微量元素的補充。預防貧血,應多攝入含鐵豐富的食物。乳母每天約分600ml-800ml的乳汁來喂養嬰兒,當營養供給不足時,即會破壞本身的組織來滿足嬰兒對乳汁的需要。所以為了?;つ蓋綴頭置諶櫓男枰?,必須供給乳母充足的營養。人乳的鈣含量比較穩定,乳母每天通過乳汁分泌的鈣近300mg。當膳食攝入鈣不足時,為了維持乳汁中的鈣含量的恒定,就要動員母體骨骼中的鈣,所以乳母應增加鈣的攝入量。此外乳母應多吃些動物性食物和大豆制品以供給優質蛋白質,同時應多吃些水果產品。乳母應多吃些海產品對嬰兒的生長發育有益。
母乳是嬰兒最理想的食品,對嬰兒具有提高免疫力、提高智力、增進母子感情的作用,足夠的乳汁是喂養成功的前提,當母嬰分離時嬰兒不能夠充分吸吮,采用人工擠壓方法代替嬰兒吸吮,保持充分的泌乳。